一般検血. 【白血球検査】次に必要な検査変動要因（ 基準値. 末梢血内には顆粒球・リンパ球・単球があり、顆粒球はギムザ染色による染色のされ方の違いによって好中球、好酸球、好塩基球の3つに分類される。したがって末梢血内の白血球は通常、好中球・好酸球・好塩基球・リンパ球・単球の5種類とされる。顆粒球は骨髄で産出され、末梢血内の白血球の半分から3/4程度を占める。細胞質には殺菌作用を持つ顆粒が存在する。リンパ球は末梢血内の20から40%を占め、単球は3から6%ほど … 尿中白血球の概要. 検体検査判断料は該当する検体検査の種類又は回数にかかわらずそれぞれ月１回に限り算定できるものとする。ただし、区分番号Ｄ０２７に掲げる基本的検体検査判断料を算定する患者については、尿・糞便等検査判断料、遺伝子関連・染色体検査判断料、血液学的検査判断料、生化学的検査(Ⅰ)判断料、免疫学的検査判断料及び微生物学的検査判断料は別に算定しない。 尿定性測定項目. 尿定性： us-3100rplus（栄研化学 株式会社）（平成24年4月25日より） ユリフッレトS 9ub 測定機器 aution max ax －4280（アークレイ）(平成24年4月24日まで）. 尿路感染症簡易検査 白血球検査（尿），亜硝酸塩試験（尿）、臨床的意義や基準値・異常値について。シスメックスは検体検査を通じて、疾病の早期発見や早期治療に貢献していくとともに、プライマリケアや診療支援に有用な情報を提供するサイトです。 公開日 : 尿沈渣で白血球が4＋という結果で再検査になりました。尿に白血球が出る病気にはどんなものがありますか？試験紙を用いる検尿のみでは、もし異常が発見されたとしても、そこで検尿で異常が発見された際には、その試験紙法では、試験紙に尿をつけて検査をしますが、尿沈渣では尿を遠心分離機にかけて、この検査をする事でさらに多くの情報が得られます。尿沈渣により、異常な部位や原因の推測が可能となり、しかし、その尿沈渣においてそこで今回は、以上について解説します。目次白血球の基準値は男性と女性で異なります。HPF（Hi power field）という単位は顕微鏡で400倍に拡大した1視野のことです。その視野の中に女性であれば白血球が5個以上、男性であれば1個でもあれば異常ということになります。検査結果で「白血球：5-9個/HPF」という結果の場合はこの400倍にした顕微鏡の1視野の中に白血球が5〜9個あるという意味になります。ただし、白血球が5個以上あっても一過性のものである場合もあります。特に女性の場合はそのため、女性の正常値が高く設定されています。白血球が多い場合の詳しい原因と疾患については後述したいと思います。では、白血球が基準値よりも高い場合について次で見ていきましょう。その検査結果から再び異常値が出て感染症が疑われれば、では、次に尿沈渣で白血球が多い場合（膿尿）に考えられる原因や疾患について見ていきましょう。様々な原因や疾患が考えられます。尿沈渣で白血球の数値が高くなる場合は主にそして前でも軽く触れましたが、白血球が5-9や10-19などの数値が出ても、異常がない場合もあります。疾患がなくても、これらの原因がある場合、多少の白血球が混入することがあります。なぜ中間尿だと白血球が多くなるかというと、また、これらについてまとめてみました。泌尿器系（尿路）で考えられる疾患は以下です。尿に白血球が多い場合には白血球が増加するこれは尿道などにバイ菌が侵入するとそれを殺菌しようと白血球が尿の中にもでてくるからです。特に年を重ねると共に尿の量が減ったり出が悪くなり、バイ菌を流しだす力も弱くなっているため、尿路感染を起こしやすくなるので、水分をしっかりと摂ることが大切です。また、炎症だけではなく、尿路狭窄や膀胱尿管逆流症・膀胱腫瘍・前立腺肥大症・神経因性膀胱による残尿での水腎症などは細菌感染を受けやすいため、白血球が多くなりますでは次に、腎臓系の疾患がある場合についてみていきましょう。腎臓系で考えられる疾患は以下です。この他にも次で見ていきましょう。腎臓・泌尿器系以外で考えられる疾患は以下です。白血球が多い時に考えられる疾患は以上ですが、白血球の種類からも予測できます。以下で説明しますね。白血球には色々な種類があり、白血球は特に尿路感染症を起こしている場合には他にがあり、これらの種類によって、ある程度の病気が予測できます。以下の表を参考にしてみてください。 その他は、この場合、形質細胞も出現することがあります。他にも、白血球を染色した際の分類でも疾患がある程度特定できます。怖い病名ばかり並んでいますが、上記でも述べたように、 検査に際して出始めの尿を採取すると雑菌が混じってしまい検査に誤差が生じる可能性があります。また女性では腟の分泌物が混入することで扁平上皮細胞の増加を伴う白血球増加がみられることもあり必ずしも尿路感染があるとは限りません。この様な点から必ず何かの疾患があると決め付けず再検査の結果を待つようにして下さい。タグ : 「「 1. 基準値・異常値 尿一般定性, 尿沈渣 検査法および使用機器. 白血球とは 血液中に含まれる好中球、好酸球、好塩基球、単球、リンパ球の総称（次項参照）。 これら白血球は、生体内に侵入した細菌やウイルスなどの微生物を取り込んで破壊したり（食作用）、免疫抗体をつくってこれらを殺したりする（免疫反応）働きをしている。 ）「最新 臨床検査項目辞典」は、医歯薬出版株式会社から許諾を受けて、書籍版より一部の項目を抜粋のうえ当社が転載しているものです。全項目が掲載されている書籍版については、医歯薬出版株式会社にお問合わせください。転載情報の著作権は医歯薬出版株式会社に帰属します。「最新 臨床検査項目辞典」監修：櫻林郁之介・熊坂一成 令和2年度診療報酬改定（令和2年3月5日）に基づきます。 陽性 この項目は、尿中の白血球の有無を調べる検査です。 通常、尿中には微量の白血球が存在しますが、試験紙の感度以下の量です。 しかし、尿路に細菌感染などがあると、この感度以上の白血球が尿中に現れるため、陽性となります。 尿沈渣で白血球の数値が高くなる場合は主に泌尿器系（尿路）と腎臓系の疾患が考えられます。. ¯çµç³ããªã©Copyright © ãã¹ãã¡ãã£ãã¯, All rights reserved. 尿中一般物質定性半定量検査 伊藤機一 3500～9000/μℓ 血液中に含まれる好中球、好酸球、好塩基球、単球、リンパ球の総称（次項炎症の有無や免疫反応の異常などを調べる検査です。白血球数は生理的変動が大きいため、基準値外なら数日後に再検査をします。 細菌やウイルスなどによって体内のどこかに炎症がおこると、これらの外敵を排除しようとして、血管の辺縁にいた白血球がどんどん血液中に出てきます。すなわち、血液中の白血球数が増加しているということは、何らかの炎症や免疫反応の異常がおこっていることを意味します。ただし、炎症があまりに重症になると、かえって減少する場合もあります。 〈疑われる病気〉に示した扁桃炎、肺炎、 盲腸（急性虫垂炎）で、手術をするかしないかの指標となるのは白血球数で、1万/μℓ以上だと手術を行います。また、2万/μℓ以上になると、 白血球数が3000/μℓを切ると、外界からの微生物の侵入に対する防御反応（免疫反応）が低下して、病気にかかりやすくなります。 白血球をつくる骨髄の障害（再生不良性貧血や放射線・薬剤による骨髄障害）や、白血球を壊す 赤血球数と同様、自動血球計数器で測定されます。白血球数が1万/μℓ以上を白血球増多症、3000/μℓ以下を白血球減少症と診断します。 白血球数は、生理的に変動します（上表）。筋肉運動やストレスなどによって上昇し、食後は10～15％上昇、また喫煙でも上昇します。 白血球数は生理的変動が大きいので、3～7日後に再検査して増減を判定します。増加している場合はCRP（→ 著しく増加している場合は、白血病などの悪性の病気が強く疑われるため、次の項で述べる白血球分類（→・日内変動：夕方＞朝・食事 ：食後30分～1時間で上昇し、5～6時間持続・妊娠 ：増加・精神的 ：感情的ストレスで上昇・新生児 ：2万～2万5000/μℓに上昇・筋肉運動：10～20%の上昇が認められる◆高値→細菌感染症（扁桃炎、肺炎、胆嚢炎、◆低値→再生不良性貧血、悪性貧血、骨髄障害（放射線、薬剤）、出典 ネット通販、カタログ通販、ケータリングなどを利用し、外出せずに家の中での生活をたのしむ消費傾向のこと。巣にこもるひな鳥の姿にたとえた言葉で、2008年の年末商戦から広く使われるようになった。「家ナカ消... 5/13 5/13 4/15 3/23 3/23 2/26 「コトバンク」は朝日新聞社の登録商標です。「コトバンク」のサイトの著作権は(株)朝日新聞社及び(株)VOYAGE MARKETINGに帰属します。 0～3歳では白血球数の正常上限が 13000 位までになります。 白血球数はさまざまな病態で変化します。感染症に限っていえば一般的に白血球は増加します。 注 尿白血球検査，尿白血球反応，尿エステラーゼ活性，尿エステラーゼ反応，WBC（尿），尿Griess反応 図2 白血球 ロシア人の微生物学者、イリヤ・イリイチ・メチニコフ（Ilya IlyichMechnikov、1845～1916）は1884年、白血球が細菌を捕らえて食べることを発見しました。以来、白血球は食細胞ともよばれています。